یك جراح زنان و زایمان عنوان كرد؛

حفظ باروری در زنان دشوارتر است، مشكلات حاملگی پس از ۴۰ سالگی

حفظ باروری در زنان دشوارتر است، مشكلات حاملگی پس از ۴۰ سالگی

دكتر ایزی: یك جراح و فلوشیپ زنان و زایمان و ناباروری اظهار داشت: با وجود پیشرفت های اخیر، حفظ باروری زنان در مقایسه با مردان دشوارتر و از توجه و اهمیت بیشتری برخوردار می باشد.


به گزارش دكتر ایزی به نقل از مهر، افسانه محمدزاده، جراح و فلوشیپ زنان، زایمان و ناباروری و عضو هیات علمی پژوهشگاه و تیم تخصصی مركز درمان ناباروری ابن سینا در مورد حفظ باروری اظهار داشت: حفظ باروری یعنی حفظ قدرت باروری فرد رجوع كننده هم اكنون به منظور استفاده از آن در آینده برای باروری البته در صورتیكه قدرت باروری وی دچار مشكلاتی بوده و یا از بین رفته باشد.وی با توضیح در این باره كه قدرت باروری در زنان محدود است، سن را یكی از فاكتورهای بسیار مهم دانست و در مورد مهم ترین گروه هایی كه می گردد برای آنها حفظ باروری را پیشنهاد داد، تشریح كرد: از سنین ۳۵ تا ۳۸ سال قدرت باروری به تدریج كاسته می شود و در حدود چهل سالگی نه تنها توانایی باروری كم می گردد بلكه احتمال سقط و تولد نوزادانی با مشكلات كروموزومی افزایش می یابد. ازاین رو سفارش ما به زنانی كه ازدواج نكرده اند و یا بنا بر دلایل شغلی، شخصی و تحصیلی فعلا تصمیمی برای بچه دار شدن ندارند این است كه بحث حفظ باروری را جدی بگیرند و حتما پیش از ۳۸ سالگی در مورد زمان حاملگی و مادر شدن خود به صورت جدی فكر كنند و اگر این زمان به پس از ۳۸ سالگی موكول گردد، بهتر است هرچه سریعتر برای فریز تخمك و حفظ باروری خود اقدام نمایند.وی در ادامه اضافه كرد: گروهی از زنان هم هستند كه مبتلا به برخی بیماری هایی همچون سرطان بوده و نوع درمان آن ها همچون شیمی درمانی و رادیوتراپی می تواند سبب كاهش قدرت باروری تخمدان ها شود و تخریب تخمك ها را به دنبال داشته باشد. همینطور سفارش ما به زنانی كه سابقه فامیلی یائسگی زودرس را در خواهر یا مادرشان دارند نیز، این است كه به شدت به فكر حفظ باروری باشند.عضو هیات علمی پژوهشگاه ابن سینا، خاطرنشان كرد: دسته دیگری از زنان هستند كه مقرر است در ناحیه تخمدان آن ها اعمال جراحی صورت گیرد بخصوص زنانی كه مبتلا به آندومتریوز هستند. ازاین رو پیشنهاد ما به جراحان و بیماران مبتلا به آندومتریوز این هست كه پیش از انجام عمل جراحی حتما به فكر انجماد تخمك ها و حفظ باروری باشند.محمدزاده در مورد شرایط رجوع كنندگان برای حفظ باروری، تشریح كرد: مهم ترین موضوعی كه باید به آن توجه گردد، سن است كه بهترین زمان زیر ۳۸ سال است. دومین مبحث آگاهی و دانستن این است كه به چه دلیل می خواهند حفظ باروری داشته باشند، چونكه اگر دچار سرطان هستند و مقرر است شیمی درمانی و رادیوتراپی را شروع كنند به صورت حتم زمانی نیاز است تا بتوان تخمدان را تحریك كرده و وادار به تخمك سازی نماییم و زمانی در حدود ۱۴ الی ۲۰ روز نیاز است تا بتوانیم با دادن دارو تخمدان ها را تحریك نماییم.وی همینطور خاطرنشان كرد: مسئله دیگر این است كه آیا در حالت عادی، تخمدان تعداد كافی از تخمك هایی با كیفیت بالا را دارد یا خیر، یعنی ذخیره تخمدان را مورد بررسی قرار می دهیم. همینطور بررسی نوع بیماری زمینه ای و درگیری تخمدان با بیماری و بلوغ بیمار هم بسیار حائز اهمیت می باشد.این فلوشیپ زنان، زایمان و ناباروری ضمن اشاره به اهمیت بلوغ بیمار جهت دریافت خدمات حفظ باروری، اظهار داشت: ما تنها در خانم های بالغ است كه می توانیم تحریك تخمك گذاری، انجماد تخمك و انجماد جنین را انجام دهیم، ازاین رو در بیمارانی كه هنوز به سن بلوغ نرسیده اند و به خاطر مشكلاتی چون مبتلا شدن به سرطان نیازمند حفظ باروری هستند، با عنایت به حال عمومی وی و با انجام عمل جراحی، بافت تخمدان منجمد می گردد.محمدزاده در تشریح مراحل حاملگی با استفاده از تخمك یا جنین منجمد، عنوان كرد: برای آن كه تخمك منجمد شده را به رحم برگردانیم باید رحم را آماده نماییم و این اتفاق می تواند در یك سیكل طبیعی صورت گیرد و یا در سیكل های آماده سازی رحم با دارو صورت گیرد. یعنی دیواره رحم را آماده كرده و هورمون استروژن و پروژسترون را به خانم دهیم و زمانی كه متوجه شدیم آندومتر یا همان دیواره رحم آماده پذیرش جنین هست، انتقال تخمك یا جنین، انجام می گردد و از آنجائیكه این انتقال یك كار تیمی و گروهی است، توجه به ارتباط و همكاری میان پزشك زنان و جنین شناس بسیار اهمیت دارد تا در زمان مناسب تخمك و یا جنین به رحم منتقل شود، بعد از انتقال، داروهای مورد نیاز تجویز و بعد از دو هفته استراحت، از بیمار آزمایش خون گرفته می گردد و بر این اساس متوجه شویم آیا یك حاملگی موفق شكل گرفته است یا خیر.وی همینطور بر این نكته مهم تصریح كرد: لزوما خانمی كه حفظ باروری را انجام داده است به این معنا نیست كه خودش نتواند آبستن شود و یا زن و شوهری كه جنین خویش را فریز كرده و چند سال بعد تصمیم به بچه دار شدن می گیرند امكان دارد بتوانند حاملگی طبیعی را تجربه كنند و تنها در صورتیكه حاملگی طبیعی صورت نگیرد ما به بررسی چگونگی استفاده از تخمك و جنین می پردازیم.عضو تیم تخصصی مركز درمان ناباروری ابن سینا در مورد استفاده از بافت تخمدان منجمد شده، اضافه كرد: می توان این بافت را باردیگر درون حفره لگن قرار داد و یا زیر پوست كاشت تا آغاز به فعالیت كند و از آنجائیكه ذخیره تخمك های این بافت محدود است در نتیجه این زمان هم كوتاه است. همینطور روش دیگر این است كه با استفاده از تكثیر بافت نابالغ توسط جنین شناس، تخمك با استفاده از تكنیك IVM در محیط آزمایشگاه، تكثیر و بالغ شود.

1397/08/10
01:09:10
5.0 / 5
82
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)

تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب
لطفا شما هم نظر دهید
= ۵ بعلاوه ۱

لینک دوستان دكتر ایزی

دکتر ایزی Drez.ir

تگهای دكتر ایزی

drez.ir - حقوق مادی و معنوی سایت دكتر ایزی محفوظ است

Dr EZ دكتر ایزی

پاسخ به سوالات پزشکی