نحوه پوشش بیمه ای فاقدین بیمه و اتباع خارجی در طرح دارویار
به گزارش دکتر ایزی رئیس سازمان غذا و دارو با تکیه بر این که زیرساخت های لازم برای اجرای طرح «دارویار» دیده شده است و با حمایت سازمان برنامه و بودجه و همکاری بیمه ها اجرایی می شود، اظهار داشت: تمامی ابعاد این طرح برای انتقال یارانه دارو به مردم و عدم افزایش پرداختی از جیب بیماران از راه بیمه ها دیده شده است.
دکتر بهرام دارایی در گفتگو با ایسنا، ضمن اشاره به این که تا پیش از این مبنای پوشش بیمه ای داروها کمترین قیمت دارو بوده است، اظهار داشت: در این صورت اگر بیمار از هر شرکت دیگری دارو را تهیه می کرد، باید مابه التفاوت نرخ دارو را پرداخت می کرد، اما در محاسبات جدید مقرر شد که مبنا به جای کمترین قیمت، روی دارویی باشد که بیشتر از ۵۰ درصد از نیاز بازار را تأمین می کند. ازاین رو بر اساس این محاسبه هم پرداختی از جیب بیمار کاسته می شود.
تمام داروهای لیست دارویی کشور زیر پوشش بیمه قرار می گیرند وی ادامه داد: لیست دارویی کشور مشخص است و هر قلم از داروهایی که داخل این لیست است به رسمیت شناخته می شود. باید توجه کرد که مواردی خارج از این لیست هستند و این که گاها گزارش و اظهار می شود که دارو گران شده است، به اقلام خارج از این لیست برمی گردد که اغلب شامل مکمل ها و فرآورده های طبیعی و گیاهی بوده که این اقلام مشمول این طرح نیستند، ضمن این که افزایش قیمت هم نخواهند داشت.
دارایی اظهار داشت: بودجه مورد نیاز به منظور زیر پوشش قرار گرفتن ۱۱۹ قلم داروی OTC دیده شده و بزودی اعمال می شود، همینطور ۳۶۶ قلم کد ژنریک داروی ضروری و پرفروش بیماری هایی همچون دیابت، قلبی عروقی و... که تا پیش از این فاقد پوشش بیمه ای بودند، در چارچوب این طرح در راه قانونی خود در شورایعالی بیمه سلامت قرار دارد تا به نحو مقتضی داروهای ضروری انتخاب و در فهرست داروهای بیمه قرار گیرد، یعنی بیمار هر مبلغی را که تا پیش از این برای تهیه این داروها پرداخت می کرده هم اکنون هم همان قیمت را پرداخت خواهد نمود.
وی تصریح کرد: راهبرد ما پوشش همه داروهای لازم و ضروری در لیست دارویی کشور است.
مردم نگران پوشش بیمه نباشند اتباع خارجی هم در طرح دارویار دیده شدند وی ضمن اشاره به این که مبلغ ۶ هزار میلیارد تومان برای زیر پوشش قرار دادن افراد فاقد بیمه در قانون بودجه ۱۴۰۱ تصویب شده است، خاطرنشان کرد: سه دهک اول جامعه بالغ بر ۶ میلیون نفر بدون رجوع حضوری و به صورت مجانی توسط سازمان بیمه سلامت زیر پوشش قرار گرفته اند، افراد سایر دهک ها می توانند جهت برقراری پوشش بیمه به دفاتر پیشخوان دولت رجوع کنند ازاین رو مردم نگران پوشش بیمه نباشند. اتباع خارجی هم در طرح دارویار دیده شدند و اتباع خارجی که مجوز اقامت دارند، می توانند جهت برقراری پوشش بیمه به دفاتر پیشخوان دولت رجوع کنند. اتباع غیرمجاز هم با ثبت مشخصات خود و با تایید وزارت کشور می توانند از بیمه برخوردار شوند، بیمه روی تخت و بیمه در مواقع اورژانسی هم جهت افراد فاقد بیمه یا مجهول الهویه برقرار است.
منبع: دكتر ایزی
این مطلب را می پسندید؟
(0)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب